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决定根管治疗成功的因素是什么?根管治疗的一些常见误区

当细菌进入牙髓并引起感染时,需要进行根管治疗以挽救原来的牙齿。在根管治疗过程中,会去除发炎的牙髓,并放置填充物密封牙齿,以防止再次感染。

根据美国牙髓病医师协会的数据,美国每天进行超过 41,000 次根管治疗。这意味着每年完成超过 1500 万根根管治疗。

一、决定根管治疗成功的因素是什么?

1、尽早治疗

如果您需要根管治疗,请不要拖延时间。

越早治疗牙齿,效果越好。如果您需要根管治疗,请不要拖延时间。

2、哪颗牙齿需要治疗

臼齿的成功率高于门齿或犬齿。这是因为臼齿有更多的牙根和更大的牙髓腔,可以在手术过程中更好地接触和清洁。如果根管没有得到适当的清洁和整形,感染复发的机会就会高得多。

清洁和修整根管的第一步是清除牙齿内部所有受感染的组织。这包括所有的细菌、碎屑和脓液。一旦完成,就可以对根管进行适当的清洁和整形。

3、牙齿受损的程度。

最好让经验丰富的牙髓医生为您进行根管治疗。

如果损坏仅限于牙釉质。在这种情况下,根管治疗成功的机会比损伤延伸到牙本质或牙髓要高得多。损伤越深,清洁和消毒牙齿就越困难,这会增加根管治疗失败的风险。

4、选择经验丰富的牙髓医生。

牙医进行根管治疗手术的技能也很关键。牙医的经验和培训对于取得根管治疗成功至关重要。

根管治疗是一个精细、细致的过程。如果可能的话,最好让经验丰富的牙髓医生为您进行根管治疗。牙髓医生具有专业知识,因为他们已经完成了 2-3 年的额外培训,能够成功诊断和治疗牙痛。

5、牙齿修复的速度有多快

选择经验丰富的牙髓医生对于取得根管治疗成功至关重要。

接受根管治疗后,尽快用牙冠或永久性填充物修复牙齿至关重要。这通常意味着第二次去看牙医。

6、年龄

较旧的牙齿更脆弱,骨折的可能性更大,无论它们是否接受过根管治疗。

7、牙医术后指导

您必须遵循牙髓医生给您的所有术后指导。

8、口腔卫生习惯

在治疗前后保持良好的口腔卫生习惯至关重要。

二、根管治疗失败的原因?

清洁和修整根管的第一步是清除牙齿内部所有受感染的组织。

一般情况下,根管治疗的长期成功率在80-95%之间。尽管成功率很高,但以下是根管治疗失败的一些最常见原因:

1. 冠状渗漏。

有时细菌会在接受根管治疗后重新渗入牙齿。修复体(牙冠)的密封是防止细菌渗漏的关键。经验丰富且使用优质材料的牙医可降低根管治疗失败的机率。

2. 额外的牙根

被治疗牙齿的复杂程度可以决定根管治疗的成功程度。有些牙齿隐藏的牙根,直到它们引起患者疼痛时才被发现。有些牙齿隐藏的牙根,在 X 光片上看不到,如果不及时治疗,患者会因此感到疼痛。

3. 牙根穿孔

当牙医在清洁牙根时可能会发生牙齿意外穿孔。

在这么小的地方,当牙医在清洁牙根时刺穿或在牙根上打洞时,可能会发生牙齿意外穿孔。如果穿孔没有被注意到并且没有密封,它可能会让细菌重新进入牙齿。

4. 牙齿裂缝

即使牙医尽了最大努力治疗,牙齿中未被发现的细微裂缝最终也会让细菌重新进入牙齿。

三、你怎么知道你的根管治疗失败了?

根管治疗失败的患者会在两周以上出现患处疼痛和肿胀。

对于成功接受根管治疗的患者来说,治疗部位附近的牙龈有些敏感是正常的。治疗失败的患者会在两周以上出现患处疼痛和肿胀,如果不适持续存在,请咨询您的牙医。X 射线用于确定细菌是否仍存在于牙齿中。

如果必须重新治疗或最终必须拔除牙齿,则根管被视为失败。如果牙齿修复体无法支撑或由于任何原因细菌重新进入牙齿,这种情况可能会在多年后发生。继续定期去看牙医进行预防性检查的患者更有可能在再次出现不适之前发现根管治疗失败。

四、对于根管治疗的常见误解

有些人对于根管治疗存在一些误区,这可能会阻止您进行适当的治疗。以下是一些常见的误解。

1、根管治疗很痛苦。

有些人认为根管治疗可能会很痛苦,不过,有了先进的牙科设备和材料,根管治疗与传统的填充没有什么不同。事实上,根管治疗通常可以减轻疼痛,因为该过程有助于去除引起不适的牙齿神经部分。牙医将在治疗期间使用局部麻醉剂以使患者感到舒适,并根据需要建议治疗后如何缓解疼痛。

2、拔牙总比根管治疗好。

保留原来的牙齿是最好的选择。

当您拔牙时,它会产生更多的牙齿问题,包括昂贵的牙齿更换、可能影响咬合的牙齿移位以及可能影响功能和外观的间隙。保留原来的牙齿永远是最好的选择。正确完成的牙髓治疗具有非常高的成功率,并且通常可以持续一生。

3. 根管会引起疾病。

没有经过证实的科学证据表明根管治疗与内科疾病有关。事实恰恰相反。留下蛀牙或需要根管治疗的受伤牙齿会使您更容易遭受疼痛、感染和疾病。治疗只能改善您的口腔健康,让您的牙齿健康恢复到最佳状态。

4、根管治疗太贵。

在大多数情况下,根管治疗比常规补牙更昂贵,因为它是一个更复杂、更及时的程序。然而,与拔牙和牙桥或种植牙等牙齿置换术相比,根管治疗具有成本效益,是对您的整体健康的合理投资。

因此,如果您的牙齿可以修复,根管治疗的好处超过拔牙。

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什么情况下需要做根管治疗?一文全解析

当人们的牙齿患有牙髓炎或根尖周炎时,需要做根管治疗。这样可以挽救受感染的牙齿,避免将其拔除。那么什么是根管治疗呢?什么时候需要做根管治疗手术呢?根管治疗又是如何进行的呢?

一、什么是根管治疗?

根管治疗的目的是消除感染根管中的细菌。

根管治疗又称牙髓治疗,是一种用于治疗牙齿中心感染的牙科手术。根管治疗的目的是消除感染根管中的细菌,防止牙齿再次感染,以挽救原来的牙齿,避免拔牙。当一个人接受根管治疗时,会被去除发炎或感染的牙髓,牙医并对其牙齿内部进行仔细清洁和消毒,然后放置填充物进行填充和密封。

二、什么时候需要根管治疗?

当牙科X光检查显示牙髓已被细菌感染损坏时,需要进行根管治疗。

可能需要进行根管治疗的一些症状:

1.牙齿持续性疼痛

牙齿疼痛可能一直困扰着您,它可能会不时消失,但总是会复发。您可能会感觉到牙齿深处的疼痛。或者您可能会感到脸部、下巴或其他牙齿疼痛,这时您可能需要做根管治疗。

不过,牙齿疼痛也可能还有其他原因。这包括牙龈疾病、空腔、鼻窦感染以及损坏的填充物等。

不管什么原因,如果您有牙齿疼痛,最好去看牙医,早期诊断和治疗会带来更好的结果。

2. 对冷热敏感

当您吃热的食物或喝一杯咖啡时,您的牙齿会痛。或者当您吃冰淇淋或喝一杯冰水时,您的牙齿可能会感到钝痛或剧烈疼痛。如果这种疼痛持续很长时间,您可能需要根管治疗。

如果吃或喝冷热食物时牙齿疼痛,则可能表明牙齿中的血管和神经受到感染或损坏。

3.牙齿变色

如果您的牙齿在触摸或进食时敏感,可能需要进行根管治疗。(图片来源:pngtree)

当牙髓受到感染时,会导致牙齿看起来更黑。发生这种情况是因为牙齿的血液供应不足。这时可能需要根管治疗。

4.牙龈肿胀

牙龈肿胀可能需要根管治疗。当牙齿被感染时,脓液会聚集在该区域。这会导致牙龈肿胀、肿胀或变软。

5. 吃东西或触摸牙齿时疼痛

如果您的牙齿在触摸或进食时敏感,则可能表示严重的蛀牙或神经损伤,可能需要进行根管治疗。

6.牙齿碎裂或破裂

如果您在事故、接触性运动或咀嚼坚硬的东西时牙齿碎裂或破裂,细菌就会进入并导致炎症和感染。

即使您伤害了一颗牙齿,虽然它没有碎裂或破裂,这种伤害仍可能会损害牙齿的神经。神经会发炎并引起疼痛和敏感,这可能需要根管治疗。

7.牙龈上的粉刺

您可能会在牙龈上长出粉刺或疔疮。来自受感染牙齿的脓液可能会从丘疹中流出,导致难闻的味道或气味。这时可能需要根管治疗。

8.牙齿松动

当您的牙齿被感染时,它可能会松动。这可能表明需要进行根管治疗。

如果不止一颗牙齿感觉松动,可能松动有其他原因,可能不需要根管治疗。

三、根管治疗之前应该怎么做?

 

在根管治疗前,您可能会在预约前几天服用抗生素或消炎药。(图片来源:pixabay)

在开始根管治疗之前,您可以准备做以下几件事:

1.按照规定服用药物:您可能会在预约前几天服用抗生素或消炎药,尤其是存在大量感染的情况下。

2.不要吸烟:烟草制品会干扰您身体的自愈能力。在根管治疗预约前几天避免吸烟,也可以完全戒烟。

3.健康饮食:由于根管治疗期间使用的局部麻醉会使您的口腔麻木几个小时,因此最好在预约前进食。

四、根管治疗需要多长时间?

根据牙齿感染的程度,根管治疗可能需要一到两次预约。平均而言,根管治疗大约需要30到60分钟才能完成。如果您要治疗一颗较大的多根牙,则可能需要长达一个半小时。

五、根管治疗是如何进行的?

根管治疗通常包括根管预备、根管消毒、根管充填。

在进行根管治疗手术之前,您的牙医将对您受影响的牙齿进行牙科X光检查,以帮助了解您的牙齿根管数目、大小和形态,还有髓室的位置,并确保根管治疗是合适的治疗选择。

在进行根管治疗手术之前,您的牙医将对您受影响的牙齿进行牙科X光检查。

在进行根管治疗手术之前,您通常会接受牙医对感染的牙齿和周围的牙龈进行局部麻醉。牙医也会使用药物来帮助您放松,例如一氧化二氮、口服镇静剂或静脉内 (IV) 镇静剂。如果您患有牙科焦虑症,您的牙医可能会建议您使用镇静剂。

此外,在开始根管治疗之前,牙医会在该区域放置一个小橡皮障。这样可以隔离牙齿并在手术过程中保持牙齿干燥。

紧接着,您的牙医会在牙冠上开一个小口以接触牙髓。

在根管手术期间,您的牙医将从牙髓、牙根和神经中提取细菌和腐烂物。(图片来源:pixabay)

在根管手术期间,您的牙医将从牙髓、牙根和神经中提取细菌和腐烂物,并用抗生素消毒、清洁该区域。

然后,您的牙医会用一种称为牙胶的柔韧橡胶状牙科材料填充空牙根管,接下来,您的牙医会放置临时牙科填充物以密封牙齿并防止细菌重新进入。

在大多数情况下,您需要一个牙冠来保护接受治疗的牙齿并恢复您的咬合。牙冠是定制的,制作通常需要两到三周的时间。准备好牙冠后,您的牙医会移除临时填充物并放置永久牙冠。

六、根管治疗优点:

◾防止感染扩散到其他牙齿。
◾缓解与受感染牙齿相关的症状。
◾降低颌骨损伤的风险。
◾可以恢复正常的咬合力和感觉
◾外观自然
◾消除拔牙的需要。

七、做根管治疗会痛吗?

由于对患者进行了麻醉,根管治疗并不比常规牙科手术更痛苦,然而,根管手术后通常会有点酸痛或麻木,甚至会引起几天的轻微不适。如果您在根管治疗后出现搏动性疼痛,请立即致电您的牙医。

八、从根管治疗中恢复需要多长时间?

在大多数情况下,患者只需几天即可从根管手术中恢复过来。手术后的最初 24 至 48 小时内,患者可能会感到有些刺激或酸痛。为了控制这种疼痛和酸痛,您的牙医会开非处方止痛药。此外,冷敷也可以帮助解决这些问题,并有助于顺利快速恢复。

九、根管治疗失败的常见症状有哪些?

在大多数情况下,患者只需几天即可从根管手术中恢复过来。(图片来源:pngtree)

在某些情况下可能会出现根管并发症。根管治疗失败的症状包括:

✔疼痛。
✔牙龈肿胀。
✔牙齿变色。
✔牙龈上长疙瘩。
✔鼻窦问题。

十、根管治疗后可以吃饭吗?

可以。但是,最好等到麻木感消失后再进行。麻醉的效果通常会持续几个小时。

头几天坚持吃意大利面、土豆泥和酸奶等较软的食物。随着您的舒适度提高,可以食用固体食物。

您还应该避免用经过治疗的牙齿咬或咀嚼。尝试用嘴的另一侧咀嚼,直到永久性牙齿修复就位。