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李先生喜欢吃坚硬的食物，长期咬硬物使得他的臼齿釉质层出现了微裂纹，导致他在进食时感到牙齿敏感。王小姐遭受意外撞击，导致下颌的磨牙出现了根部裂纹，造成牙齿松动，咀嚼时感到剧烈疼痛。这些例子表明牙齿出现裂纹可不是小事，它会影响人们的正常生活，造成人们吃饭不方便。此外，牙齿裂纹还会影响患者的心理健康、影响患者牙齿的根部结构以及造成牙髓炎或牙周炎等。

当人们的牙齿患有牙髓炎或根尖周炎时，需要做根管治疗。这样可以挽救受感染的牙齿，避免将其拔除。那么什么是根管治疗呢？什么时候需要做根管治疗手术呢？根管治疗又是如何进行的呢？

一、什么是根管治疗？

根管治疗又称牙髓治疗，是一种用于治疗牙齿中心感染的牙科手术。根管治疗的目的是消除感染根管中的细菌，防止牙齿再次感染，以挽救原来的牙齿，避免拔牙。当一个人接受根管治疗时，会被去除发炎或感染的牙髓，牙医并对其牙齿内部进行仔细清洁和消毒，然后放置填充物进行填充和密封。

二、什么时候需要根管治疗？

当牙科X光检查显示牙髓已被细菌感染损坏时，需要进行根管治疗。

可能需要进行根管治疗的一些症状：

1.牙齿持续性疼痛

牙齿疼痛可能一直困扰着您，它可能会不时消失，但总是会复发。您可能会感觉到牙齿深处的疼痛。或者您可能会感到脸部、下巴或其他牙齿疼痛，这时您可能需要做根管治疗。

不过，牙齿疼痛也可能还有其他原因。这包括牙龈疾病、空腔、鼻窦感染以及损坏的填充物等。

不管什么原因，如果您有牙齿疼痛，最好去看牙医，早期诊断和治疗会带来更好的结果。

2. 对冷热敏感

当您吃热的食物或喝一杯咖啡时，您的牙齿会痛。或者当您吃冰淇淋或喝一杯冰水时，您的牙齿可能会感到钝痛或剧烈疼痛。如果这种疼痛持续很长时间，您可能需要根管治疗。

如果吃或喝冷热食物时牙齿疼痛，则可能表明牙齿中的血管和神经受到感染或损坏。

3.牙齿变色

当牙髓受到感染时，会导致牙齿看起来更黑。发生这种情况是因为牙齿的血液供应不足。这时可能需要根管治疗。

4.牙龈肿胀

牙龈肿胀可能需要根管治疗。当牙齿被感染时，脓液会聚集在该区域。这会导致牙龈肿胀、肿胀或变软。

5. 吃东西或触摸牙齿时疼痛

如果您的牙齿在触摸或进食时敏感，则可能表示严重的蛀牙或神经损伤，可能需要进行根管治疗。

6.牙齿碎裂或破裂

如果您在事故、接触性运动或咀嚼坚硬的东西时牙齿碎裂或破裂，细菌就会进入并导致炎症和感染。

即使您伤害了一颗牙齿，虽然它没有碎裂或破裂，这种伤害仍可能会损害牙齿的神经。神经会发炎并引起疼痛和敏感，这可能需要根管治疗。

7.牙龈上的粉刺

您可能会在牙龈上长出粉刺或疔疮。来自受感染牙齿的脓液可能会从丘疹中流出，导致难闻的味道或气味。这时可能需要根管治疗。

8.牙齿松动

当您的牙齿被感染时，它可能会松动。这可能表明需要进行根管治疗。

如果不止一颗牙齿感觉松动，可能松动有其他原因，可能不需要根管治疗。

三、根管治疗之前应该怎么做？

 

在开始根管治疗之前，您可以准备做以下几件事：

1.按照规定服用药物：您可能会在预约前几天服用抗生素或消炎药，尤其是存在大量感染的情况下。

2.不要吸烟：烟草制品会干扰您身体的自愈能力。在根管治疗预约前几天避免吸烟，也可以完全戒烟。

3.健康饮食：由于根管治疗期间使用的局部麻醉会使您的口腔麻木几个小时，因此最好在预约前进食。

四、根管治疗需要多长时间？

根据牙齿感染的程度，根管治疗可能需要一到两次预约。平均而言，根管治疗大约需要30到60分钟才能完成。如果您要治疗一颗较大的多根牙，则可能需要长达一个半小时。

五、根管治疗是如何进行的？

根管治疗通常包括根管预备、根管消毒、根管充填。

在进行根管治疗手术之前，您的牙医将对您受影响的牙齿进行牙科X光检查，以帮助了解您的牙齿根管数目、大小和形态，还有髓室的位置，并确保根管治疗是合适的治疗选择。

在进行根管治疗手术之前，您通常会接受牙医对感染的牙齿和周围的牙龈进行局部麻醉。牙医也会使用药物来帮助您放松，例如一氧化二氮、口服镇静剂或静脉内 (IV) 镇静剂。如果您患有牙科焦虑症，您的牙医可能会建议您使用镇静剂。

此外，在开始根管治疗之前，牙医会在该区域放置一个小橡皮障。这样可以隔离牙齿并在手术过程中保持牙齿干燥。

紧接着，您的牙医会在牙冠上开一个小口以接触牙髓。

在根管手术期间，您的牙医将从牙髓、牙根和神经中提取细菌和腐烂物，并用抗生素消毒、清洁该区域。

然后，您的牙医会用一种称为牙胶的柔韧橡胶状牙科材料填充空牙根管，接下来，您的牙医会放置临时牙科填充物以密封牙齿并防止细菌重新进入。

在大多数情况下，您需要一个牙冠来保护接受治疗的牙齿并恢复您的咬合。牙冠是定制的，制作通常需要两到三周的时间。准备好牙冠后，您的牙医会移除临时填充物并放置永久牙冠。

六、根管治疗优点：

◾防止感染扩散到其他牙齿。
◾缓解与受感染牙齿相关的症状。
◾降低颌骨损伤的风险。
◾可以恢复正常的咬合力和感觉
◾外观自然
◾消除拔牙的需要。

七、做根管治疗会痛吗？

由于对患者进行了麻醉，根管治疗并不比常规牙科手术更痛苦，然而，根管手术后通常会有点酸痛或麻木，甚至会引起几天的轻微不适。如果您在根管治疗后出现搏动性疼痛，请立即致电您的牙医。

八、从根管治疗中恢复需要多长时间？

在大多数情况下，患者只需几天即可从根管手术中恢复过来。手术后的最初 24 至 48 小时内，患者可能会感到有些刺激或酸痛。为了控制这种疼痛和酸痛，您的牙医会开非处方止痛药。此外，冷敷也可以帮助解决这些问题，并有助于顺利快速恢复。

九、根管治疗失败的常见症状有哪些？

在某些情况下可能会出现根管并发症。根管治疗失败的症状包括：

✔疼痛。
✔牙龈肿胀。
✔牙齿变色。
✔牙龈上长疙瘩。
✔鼻窦问题。

十、根管治疗后可以吃饭吗？

可以。但是，最好等到麻木感消失后再进行。麻醉的效果通常会持续几个小时。

头几天坚持吃意大利面、土豆泥和酸奶等较软的食物。随着您的舒适度提高，可以食用固体食物。

您还应该避免用经过治疗的牙齿咬或咀嚼。尝试用嘴的另一侧咀嚼，直到永久性牙齿修复就位。

牙龈出现问题时，刷牙时可能会流血，并且伴有口臭的存在。严重时，会造成牙齿脱落。因此，预防这种疾病的损害是非常重要的。

🔆什么是牙龈？

牙龈又称牙床、牙花子，是包围牙齿并覆盖牙槽突的一种软组织，位于牙齿根部周围。具有将牙周组织与外界环境隔离的作用。牙龈外观呈粉红色。

🔆牙龈是由什么组成的？

牙龈本身由被一层口腔粘膜覆盖的组织组成，口腔粘膜有助于保持口腔清洁。

牙龈与其他一些组织协同工作。一种叫做牙周韧带或牙周膜，它由帮助牙龈粘附在牙齿上的细小纤维组成。牙齿所在的牙龈凹陷称为牙槽突和牙槽窝。牙龈、牙周韧带、牙槽突和牙槽一起被称为牙周组织。

🔆牙龈疾病的主要类型有哪些？

牙龈疾病主要分为三种类型：牙龈炎、牙周炎和急性坏死性溃疡性牙龈炎 (ANUG)。

🔹牙龈炎：是牙龈疾病的最早阶段，是牙齿周围组织的炎症。当牙菌斑和细菌在牙齿上积聚并引起感染时，就会发生这种情况。常见症状包括牙龈发红、肿胀、出血。如果不治疗牙龈炎，它会造成更严重的牙龈疾病（牙周炎）以及牙齿脱落。

🔹牙周炎：这种疾病会影响支撑牙齿的骨骼和韧带。甚至会导致牙齿松动或脱落。不过，牙周炎可以预防。每天至少刷牙两次以及用牙线清洁牙齿，并定期进行牙齿检查，可以预防牙周炎。

🔹急性坏死性溃疡性牙龈炎 (ANUG)：是一种突然发生的严重牙龈疾病。当口腔中有过多的细菌时，就会发生这种情况。常见症状是急性疼痛、出血和口臭。可以通过保持良好的口腔卫生、健康饮食、管理压力等方式降低 ANUG 的风险。

🔆如何判断自己的牙龈是否健康？

当您刷牙时观察牙龈是否流血，如果出现流血情况，请确保每天两次以柔和的圆周运动轻轻刷牙龈。经过一周左右的持续清洁后，您应该会看到牙龈出血越来越少，最终会完全停止。

查看您的牙龈是否松动和低矮，如果您的牙龈低、松动，这是牙龈疾病的征兆。如果没有定期刷牙和牙科治疗，您的牙龈会继续腐蚀，使细菌很容易进入颌骨的组织和骨骼。最后会导致牙齿脱落并且无法修复。如果您的牙龈看起来紧贴牙齿，这将有助于防止细菌进入牙槽窝并远离牙根。

不过，及早发现并谨慎治疗，牙龈疾病是可以逆转的。当您进行定期牙科检查时，您的保健员可能对您的牙齿进行深度清洁，以帮助清除牙垢和细菌，让您的牙龈愈合并重新粘附在牙齿上。

如果您的牙龈看起来是白色，而不是正常的浅粉色，则可能表明您患有贫血。

🔆如何预防牙龈疾病？

预防牙龈疾病是降低患牙龈疾病风险的最佳方法。您可以采取几项简单的措施来预防牙龈疾病，包括：

✔保持彻底的口腔卫生习惯

定期进行口腔保健，包括每天两次刷牙和使用牙线。使用软毛牙刷和含氟牙膏，以刷头与牙齿和牙龈线成 45° 角的方式轻轻打圈刷牙至少两分钟。如果可能，请使用电动牙刷，因为这些型号比手动刷牙能去除更多的牙菌斑和食物残渣。

使用牙线清洁牙齿之间的堆积物是必不可少的。使用牙线时，请使用轻微打蜡的牙线，并避免将牙线咬住牙龈，因为这可能会造成损坏。

✔使用治疗性漱口水

除了刷牙和使用牙线，每天使用一次治疗性漱口水可以帮助消除残留的细菌，从而减缓牙菌斑的形成。

✔定期洗牙

即使定期刷牙和使用牙线，您也可能无法清除牙龈线上的所有牙菌斑沉积物。这种牙菌斑最终会钙化成牙垢，只能由牙医去除。每年两次进行检查和专业清洁可以让牙医帮助消除牙龈线上方和下方的牙菌斑。

✔戒烟

吸烟会削弱您的免疫系统，使您的身体难以治愈受损或患病的牙龈组织。它还会减少唾液分泌，导致口干和牙龈萎缩，导致牙龈袋形成和蛀牙。

🔆如何治疗牙龈疾病？

牙龈炎是牙龈疾病的早期形式，通常可以通过改变生活方式和去看牙医进行清洁来治疗。不过，称为牙周炎的晚期牙龈疾病需要更广泛的治疗，包括以下几项：

🔹抗生素：一个疗程的抗生素可以消除您的牙龈感染并减少炎症。

🔹洗牙：涉及去除牙龈线上方和下方牙齿的牙垢层。这可以使用金属钩状刮刀或超声波洁治机来实现。

🔹根刨：根面平整通常在刮治之后进行。牙医会磨平牙根表面，使牙龈组织更有效地重新附着。

🔹牙龈移植：如果您的牙龈因牙龈疾病而萎缩，您可能需要牙龈移植物来恢复组织体积。

🔹皮瓣/口袋缩小手术：皮瓣手术对于减少牙龈袋深度和去除深层牙垢是必要的。这种方式是通过外科手术将牙龈从牙根上提起，然后去除牙垢，将牙龈重新附着在新的位置。

 

在口腔保健中保护牙齿的牙釉质是非常重要的，牙釉质一旦损坏，人们的牙齿将会面对蛀牙和牙齿敏感等各种口腔问题。那么什么是牙釉质呢？牙釉质的作用是什么呢？牙釉质脱落的迹象是什么？下面我给大家逐一介绍。

🔹什么是牙釉质？

牙釉质是坚硬、有光泽、白色的牙齿外层，它可以保护牙齿的最内层（牙本质和牙髓）免受损坏。它是人体中最坚硬的物质，甚至比骨头还坚硬，并且几乎完全由矿物质组成。这些矿物质赋予牙釉质以强度。不过，即使牙釉质坚固，口腔中的细菌、牙菌斑和酸也会对其造成损害。

🔹牙釉质是由什么组成的？

牙釉质主要由钙和磷组成。这些矿物质占牙釉质的95%，结合在一起形成超强微晶（小晶体）。牙釉质的其余部分由4%的水和1%的蛋白质组成。

🔹牙釉质有什么作用？

牙釉质可作为更敏感的牙内层（牙本质）的屏障。此外，它还是牙齿抵御某些食物中有害酸的第一道防线。

当您食用酸性食物或饮料时，它们会磨损您的牙釉质，这被称为“牙齿腐蚀”。随着时间的推移，牙齿腐蚀会暴露牙齿内部的牙本质，并可能导致牙齿敏感。

🔹牙釉质脱落的迹象是什么？

牙齿变黄 ：当牙釉质磨损时，下面的淡黄色牙本质层有时会变得更加明显，侵蚀会磨损牙齿的咬合边缘。

敏感度增加 ：随着牙釉质的磨损，下面较软的牙本质层会暴露出来，导致牙齿敏感。

🔹牙釉质能长回来吗？

如果你的牙釉质被破坏，你的身体无法修复它，这就是为什么你应该保护你的牙釉质，与您身体的其他部位不同，牙釉质不含任何活细胞，因此无法再生。这时您的牙医可以在您的牙齿上放置一个牙冠，以保护它免受进一步的损坏。

虽然您无法再生已经消失的牙釉质，但您可以通过每天使用Pronamel Intensive Enamel Repair Extra Fresh 等牙釉质强化牙膏刷牙两次来帮助修复酸弱化的牙釉质。

🔹牙釉质脱落的原因是什么？

有几个因素会导致牙釉质流失，包括：

✔摩擦、压力和日常磨损等环境因素。
✔磨牙或咬牙（磨牙症）。
✔饮用汽水、果汁等含糖饮料。
✔吃太多含糖或淀粉类食物。
✔吃酸性食物，如酸糖。
✔某些药物。
✔口干（口干症）。
✔GERD（慢性胃酸反流）或类似的胃肠道问题。
✔暴食症。
✔遗传学。（有些人更容易出现较薄的牙釉质。）

🔹我该如何保护我的牙釉质？

预防是确保您的牙釉质保持强壮和健康的最佳方式。这包括，

✔每天至少刷牙两次：这样可以去除牙齿表面的牙菌斑、牙垢和细菌，并降低牙釉质脱落的风险。如果您不确定如何正确刷牙，请让您的牙医示范正确的刷牙技巧。

✔每天使用一次牙线：牙菌斑、碎屑和细菌喜欢藏在角落和缝隙中，尤其是牙齿之间的缝隙。在牙齿之间使用牙线与刷牙一样重要。

✔使用含氟牙膏：市面上的牙膏种类繁多。选择一种含有氟化物的。这将有助于每天强化和再矿化您的牙釉质。在美国，购买牙膏时，一定要寻找 ADA 验收印章的。这确保了牙科专家对产品的安全性和有效性进行了严格测试和批准。

✔使用软毛牙刷：您应该避免使用中毛和硬毛的刷子。这些太粗糙了，实际上会擦掉你的牙釉质。刷牙太用力，即使使用软刷，仍会损坏您的牙釉质。

✔用吸管喝酸性饮料：用吸管喝苏打水和其他酸性饮料有助于减少与牙齿表面的接触。

✔保持水分：全天饮用水有助于冲走牙菌斑、细菌和食物残渣。适当的补水还可以帮助降低口干患者牙釉质脱落的风险。

✔接受潜在疾病的治疗：这包括口干、GERD 和神经性贪食症等疾病。

✔如果您在睡觉时磨牙，请戴上护齿器。您可以在大多数药店和百货公司购买非处方 (OTC)护齿器。牙医还可以为您制作一个紧贴牙齿的定制护具。

✔嚼无糖口香糖：这有助于增加唾液分泌，从而有助于保持牙釉质健康。一定要寻找含有木糖醇的口香糖。这种天然糖醇可能有助于预防蛀牙。

✔向您的牙医咨询有关密封剂的问题：牙科密封剂是一种薄薄的塑料状涂层，涂在牙齿的咀嚼面上。它们就像一件小雨衣，可以保护您的牙齿，使其免受牙菌斑、牙垢和有害细菌的侵害。

✔定期去看牙医：为保持牙齿和牙龈健康，请去看牙医进行定期清洁和检查。

人们的牙齿由牙本质、牙釉质、牙骨质和牙髓四大主要成分构成。其中牙本质是人类牙齿最大的结构成分。当牙本质暴露在外，接触冷、热、含糖或酸性物质时，就会引起敏感或疼痛。那么牙本质为何会外露呢？是什么原因呢？

🔹什么是牙本质？

牙本质是牙齿结构的重要组成部分，位于牙釉质下方，呈淡黄色。因为牙本质是到达神经和血管所在的牙髓腔之前的最后一层，所以当它因蛀牙而暴露时会出现一些问题。牙本质由70％的無機物（主要為鈣和磷）、20％的有機物以及10％的水分组成。

🔹牙本质有几种类型？

牙本质分为三种不同类型，包括原发性、继发性和三发性。

原发性牙本质：是牙齿内最突出的牙本质形式。它位于牙釉质和牙髓室之间。是最靠近牙釉质的原发性牙本质，牙医也称其为套状牙本质。

继发性牙本质：是在牙根形成后形成的。牙医也称之为不定牙本质。继发性牙本质通常在牙齿萌出并功能齐全后形成。与初级牙本质相比，它的生长速度要慢得多，但会保持其增量增长。它具有与初级牙本质相似的结构。它的沉积甚至在牙髓室周围也不一致。

第三牙本质：牙医也称之为修复性牙本质，是由对蛀牙、磨牙或外部刺激的反应形成的牙本质。由于牙本质比牙釉质软，牙本质暴露的问题会更加明显。然而，大多数与牙本质相关的问题都有治疗方法。

🔹牙本质外露的主要原因有哪些？

1.磨牙： 也称为磨牙症，磨牙可能由压力、下巴未对齐或影响肌肉的某些疾病引起。随着时间的推移，磨削会磨损牙齿的保护性珐琅质，从而暴露下面的牙本质。

2.过度刷牙： 刷毛太硬的牙刷、磨蚀性美白牙膏和刷牙用力过大都会损坏牙釉质，并最终暴露牙本质。

3.牙龈萎缩： 如果您刷牙和使用牙线不正确或不够频繁，牙菌斑会沉积在牙龈下方，导致其从牙齿上脱落并暴露出牙本质。

4.蛀牙： 牙菌斑中的细菌会侵蚀牙釉质，直到露出牙本质。

🔹牙本质恶化后存在哪些问题？

1.牙本质过敏：如果牙本质因磨损或腐烂而暴露于口腔内，就会引起严重的敏感或疼痛，这是对化学、热、触觉或渗透刺激的反应。通常会伴有非常剧烈的疼痛，具体取决于进展。

2.牙本质硬化：这是一种牙本质小管钙化的情况，牙本质小管是连接牙髓和牙釉质下方的小管。这会削弱牙齿结构，并导致细菌更容易进入牙髓。

3.牙齿感染的风险更高：如果牙本质层恶化，它们保护牙髓免受感染的能力就会降低。牙本质问题也会使常规治疗（例如根管治疗）出现并发症的风险更高。

🔹增强牙本质的10 种治疗方法和家庭疗法

大多数由暴露的牙本质引起的问题都可以通过简单的家庭疗法得到帮助。

1.试试漱口水：单靠刷牙无法清洁口腔的所有角落和缝隙。在您的日常卫生习惯中加入漱口水可以阻止牙釉质或牙本质进一步恶化，并减少牙本质过敏症状。

2.避免敏感诱因：一个简单的生活方式改变就是避免引起敏感的食物和饮料。通常，冷热食物是主要诱因。

3.刷牙：牙龈萎缩是牙本质暴露的主要原因之一，因此在牙齿旁边轻轻刷牙会有所帮助。起初这可能是一种奇怪的感觉，并且可能会在牙龈适应之前导致出血。

4.远离含糖饮料：含糖饮料会增加一系列牙齿问题的风险，包括牙釉质磨损和牙本质暴露。最好的办法是避免喝你最喜欢的含糖饮料，换成无糖饮料。

5.治疗潜在问题：有时胃酸反流或贪食症等问题会导致强酸影响口腔中的牙齿，因此治疗这些问题可以阻止牙本质恶化。

6.戒烟：就像含糖饮料一样，吸烟会增加您出现一系列牙科和其他健康问题的机率。避免吸烟将改善您的牙齿健康，并降低暴露牙本质的风险。

7.使用 Pronamel 牙膏：特殊的 Pronamel 牙膏可以帮助减缓蛀牙的影响，并使牙釉质和牙本质更坚固。

8.牙科粘接：牙医可以使用一种特殊的牙齿颜色树脂来覆盖牙齿或牙齿中的牙本质暴露，以预防症状。

9.牙龈移植：如果您的牙本质暴露是由牙龈萎缩引起的，那么牙龈移植可以帮助恢复暴露。牙龈移植是一种安全的治疗方法，还可以改善牙龈萎缩的外观。

10.根管治疗：对于严重的牙本质外露，钻牙拔牙再封闭可能是唯一有效的治疗方法。预防措施和家庭疗法可以帮助避免需要根管治疗或其他牙科治疗。

 

有些人平时没有购买牙医保险，但是当自己的牙齿出现疾病需要看牙医时，却发现没有买牙医保险看牙的费用会很昂贵，那么怎么办呢？这时您可以考虑牙科折扣计划。