文/明玉
儿童通常从6岁开始换牙，但一些人到了20岁左右，他们的一些乳牙仍未换成恒牙，这是什么原因呢？会引发什么样的问题呢？该如何处理呢？本文将与大家分享此事。
什么是成人乳牙？
婴儿牙齿在大约6到10个月时开始长出。儿童到3岁时，所有20颗乳牙都趋于完全长出。从6岁开始换牙，一直到12至13岁,乳牙会逐渐掉落，取而代之的是32颗恒牙。在此过程中，每颗恒牙长出时，会将乳牙推掉。不过，有的人一些乳牙不会脱落并保留到成年，这些乳牙被称为成人乳牙，也称为保留乳牙，这是一种相当普遍的现象。
在有成年乳牙的人中，第二磨牙最有可能保留。因为它后面通常没有长恒牙。
如果第二磨牙保留到20岁，它们在未来引起牙齿并发症的可能性要小得多。然而，如果像门牙或第一磨牙这样的乳牙没有脱落，通常需要进行正畸治疗，来纠正它们可能对相邻牙齿造成的牙齿并发症。
乳牙与恒牙有何区别？
🔹尺寸：乳牙和恒牙大小不同。乳牙比恒牙小，因为当较大的恒牙无法适应他们的颌骨时，它们会在个体生命的早期萌出。
🔹数字：乳牙和恒牙的数量不同。每个人的恒牙有32颗，乳牙只有20 颗。
🔹牙釉质：乳牙上的牙釉质层比恒牙薄得多。较薄的牙釉质意味着细菌酸可以更快地溶解它，与恒牙相比，导致乳牙龋齿猖獗。
乳牙中的牙釉质比恒牙中的牙釉质更柔软。较软的牙釉质也意味着它容易受到强酸、苏打水、果汁和其他可以分解并导致蛀牙的食物的影响。
柔软的牙釉质也很容易磨牙，特别是对于有磨牙或咬牙习惯的孩子。
🔹颜色：乳牙比恒牙更白。这通常仅在恒牙在现有乳牙附近开始萌出时才明显。
成人乳牙保留的原因
成年后乳牙仍保留的最常见原因是没有恒牙来代替它们。
一些涉及牙齿发育的情况可能会导致乳牙不脱落，例如：
◼多牙症：你有多余的牙齿，而且没有足够的空间让恒牙长出。
◼缺牙症：一到五颗恒牙缺失。
◼少牙：六颗或更多恒牙缺失。
◼无齿目：大部分或全部恒牙缺失。
此外还有，即使存在恒牙，它也可能不会长出来。许多因素都可能导致这种情况，包括：
◼强直：一种罕见的疾病，当乳牙融合到儿童的骨骼中并开始浸入牙龈组织中时就会发生这种情况。虽然发生这种情况的可能性很小，但这会导致其他口腔健康问题，影响日常活动并导致咀嚼困难、蛀牙和牙周病。
◼遗传学：一个人无法控制的一件事是他们的基因。保留乳牙的成年人极有可能将这种特征传给他们的孩子。
◼感染：口腔卫生差会导致多种口腔健康问题，其中包括保留乳牙。这样做的问题是，乳牙未能脱落可能会导致恒牙被吸收到下巴中。
◼创伤：如果一个人在嘴巴或脸上遇到创伤，这个问题可能会导致保留乳牙。当牙齿的神经和牙根在发育过程中受到创伤时，恒牙的形成可能会减慢、停止或完全停止。
如果您孩子的一些乳牙没有按预期脱落，最好咨询您孩子的儿科牙医和正畸医生。他们很可能会通过全面的临床检查和牙科X光片来评估情况。
保留乳牙引起的问题
并非所有保留的乳牙都会导致牙齿并发症。但一些患者当成年乳牙与其他牙齿排列不齐时，清洁起来会更加困难，并且会形成蛀牙。
未对齐的乳牙也会导致其周围的牙齿倾斜或未对齐，这需要通过正畸矫治器进行修复。
一些患者的口腔前部有一颗保留的牙齿，这在美学上并不令人愉悦并且可能很麻烦。
保留的乳牙也会导致咬合创伤，也就是当你闭上嘴时牙齿不对齐的时候。
对于一些患者来说，挥之不去的乳牙会导致牙齿之间出现间隙，称为牙间隙。
其中一些问题，如牙齿错位和咬合创伤，应该接受正畸治疗，而其他问题，如间隙，是严格的美学问题，如果牙齿间隙的外观不妨碍您，则无需治疗。
如果成年后有乳牙怎么办？
👄正畸手术
如果保留的乳牙的牙冠、牙根和支撑牙槽骨状况良好，并在结构、功能和美学上仍然完好的情况下，则可以保留乳牙。事实上，它可能会为您的孩子服务到成年期。这种方法需要最少的维护。
即使牙根和牙冠状况良好，也可能需要进行修改以防止咬合不足。
最简单的修改类型是在乳牙顶部添加一个模制帽。这使它具有成人牙齿的外观，同时保持牙齿基部的完整性。
👄矫正牙齿
如果牙齿拥挤程度足够严重，则可能需要拔除乳牙以矫正牙齿。相反，如果不进行永久性替换，则在未来可能会导致进一步的并发症，尤其是在种植牙的情况下。
👄替代品
如果乳牙有明显的弱点，例如牙根吸收或腐烂，则可能需要更换。
植入物往往是首选的替代方法。但是，不建议在青少年后期使用植入物，因为骨骼结构仍在形成中。
如果有大量牙齿缺失或口腔组织有问题，局部义齿也是一种流行的解决方案。
